编号

名称

价格

单位

(地)医保编码

XM333

肌肉注射

2.00

次

460000014

XM329

导尿

2.00

次

331004009

XM328

导尿

14.00

次

331004008

XM322

Ⅱ级护理

15.00

次

331521041a

XM247

Ⅲ级护理

9.00

次

210300001d

XM007

留置针穿刺

5.50

次

250306002a

XM006

头皮针输液

4.00

次

250306007

XM068

注射费

2.00

次

210102015

XM066

静推

3.00

次

210102015

XM076

输液费

1.00

次

210102015

XM072

住院诊查费

12.00

次

210102015

XM071

床位费

28.00

次

210102015

XM064

加压氧气吸入

5.00

次

210102015

XM119

普通吸氧

3.00

次

330406012

XM332

雾化吸入

4.00

次

331004026

XM067

皮试

2.00

次

210102015

XM250

皮下注射

2.00

次

110200003

XM321

熨烫治疗

6.00

每部位

331521041

XM320

急性腰扭伤推拿治疗

40.00

次

331521029a

XM319

截瘫肢体综合训练

40.00

40分钟/次

331521029

XM317

偏瘫肢体综合训练

40.00

40分钟/次

331305001

XM316

社区康复评定

18.00

次

331521008c

XM315

认知知觉功能障碍训练

19.00

次

331521008a

XM314

吞咽功能障碍训练

19.00

次

331521008

XM313

构音障碍训练

19.00

次

330608003

XM312

儿童听力障碍语言训练

18.00

30分钟/次

330608002

XM311

言语训练

19.00

30分钟/次

330608001

XM310

口吃训练

18.00

30分钟/次

330605021

XM309

职业功能训练

20.00

45分钟/次

330605018

XM308

作业疗法

24.00

45分钟/次

330605002

XM307

等速肌力训练

24.00

次

330605001

XM306

引导式教育训练

35.00

次

330401001

XM305

文体训练

18.00

45分钟/次

330605025

XM304

有氧训练

14.00

次

330605016

XM303

关节松动训练

24.00

次

330604035

XM301

平衡功能训练

16.00

次

331602013

XM291

失认失用评定

20.00

次

250303013

XM290

冷光源

35.00

次

250303009

XM288

认知知觉功能检查

20.00

次

250303007

XM282

疲劳度测定

20.00

次

250308004a

XM275

神经肌肉电刺激治疗

10.00

每个部位

250310001b

XM274

可见光治疗

8.00

每个照射区

250310014b

XM112

牵引

20.00

次

310300102

XM111

中频脉冲电治疗

11.00

每部位

331521017

XM110

复杂性小针刀治疗

60.00

次

331303001

XM109

小针刀治疗

40.00

每部位

331004022

XM108

脊柱小关节紊乱推拿治疗

36.00

每部位

460000008

XM107

小儿推拿治疗

22.00

次

331004020

XM106

其他推拿治疗

30.00

每部位

330804062

XM105

落枕推拿疗法

32.00

次

330406015

XM104

拔罐疗法

7.00

3罐

330406006

XM103

隔物炙法

24.00

部位

330406005

XM100

穴位注射

20.00

每个穴位

331602001

XM099

放血疗法

16.00

每个穴位

331506022

XM098

埋针治疗

21.00

每个穴位

460000007

XM097

梅花针

8.00

次

311201050

XM096

手指点穴

14.00

5个穴位

331203006

XM095

腱鞘囊肿挤压术

55.00

次

331008001

XM094

中医定向透药疗法

22.00

每个部位

330501006

XM093

关节脱位手法整复术

100.00

次

330501009

XM092

骨折手法整复术

150.00

次

330501002

XM091

割治

22.00

次

330402007

XM090

挑治

22.00

次

331204002

XM089

赘生物中药腐蚀治疗

14.00

每个赘生物

330406004

XM088

中药塌渍治疗

24.00

10%体表面积

330100001

XM087

中药蒸汽延长治疗

50.00

次

210102015

XM086

中药蒸气浴治疗

36.00

次

210102015

XM085

中药熏洗治疗

22.00

次

210102015

XM084

中药封包治疗

22.00

每个部位

210102015

XM083

中药涂擦治疗

24.00

10%体表面积

210102015

XM082

贴敷疗法

14.00

每个创面

210102015

XM081

电针

15.00

二个穴位

210102015

XM052

腰椎间盘突出推拿

30.00

次

210102015

XM051

颈椎推拿治疗

35.00

次

210102015

XM070

TDP烤灯

8.00

每个照射区

210102015

XM069

针刺

16.00

5个穴位

210102015

XM325

胸部侧位（数字化摄影）

45.00

次

331004001

XM324

膝关节侧位（数字化摄影）

45.00

次

331604018

XM261

肩关节斜位（数字化摄影）

45.00

次

121100001

XM253

胫腓骨侧位（数字化摄影）

45.00

次

110400001

XM252

胫腓骨正位（数字化摄影）

45.00

次

110300001

XM251

副鼻窦柯氏（数字化摄影）

45.00

次

110200004

XM246

肩关节正位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM245

腹部平片（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM243

锁骨正位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM242

四肢侧位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM241

四肢正位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM240

肋骨侧位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM239

胸部正侧位

90.00

次

210300001d

XM238

胸部透视

14.00

次

210300001d

XM235

下颌骨双侧位

90.00

次

210300001d

XM233

髋关节侧位（数字化摄影）

45.00

次

331204006

XM232

髋关节正位

45.00

次

331204007

XM221

腰椎正侧位

90.00

次

330201001a

XM220

腰椎侧位（数字化摄影）

45.00

次

330201001

XM219

胸椎正位（数字化摄影）

45.00

次

330100003

XM218

胸椎正侧位

90.00

次

330100002

XM217

跖骨斜位

45.00

次

460000015

XM216

眶骨正位（数字化摄影）

45.00

次

460000006

XM215

头颅正位（数字化摄影）

45.00

次

460000003

XM209

肘关节侧位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM208

肘关节正位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM207

跖骨侧位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM206

掌骨正位

45.00

次

210300001d

XM205

腰骶关节正位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM204

腰骶关节侧位（数字化摄影）

45.00

次

210300001d

XM200

颞颌关节正位

45.00

次

450000010

XM198

眶骨侧位（数字化摄影）

45.00

次

450000007

XM194

锁骨侧位（数字化摄影）

45.00

次

430000023

XM193

肱骨侧位

45.00

次

430000021

XM192

上消化道钡餐透视

70.00

次

430000016

XM162

彩超心脏

110.00

次

220301001

XM161

彩超临床操作

140.00

30分钟/次

450000006

XM158

彩超颈部血管

85.00

次

450000001

XM157

彩超关节

85.00

部位

460000008a

XM155

彩超上肢下肢软组织

85.00

部位

460000005a

XM154

彩超乳腺及引流区淋巴结

85.00

部位

460000004

XM153

彩超甲状腺及颈部淋巴结

85.00

次

460000005

XM152

彩超颈部淋巴结

85.00

部位

331602002

XM150

彩超产科

90.00

次

330404008

XM147

彩超胃肠道

90.00

次

120200003

XM079

黑白b超

20.00

次

210102015

XM057

彩色B超

90.00

次

210102015

XM269

小换药

9.00

次

250310037b

XM249

大隐静脉高位结扎+剥脱术

1090.00

单侧

121000001

XM165

浅表肿物切除术2cm以下

50.00

每个肿物

110200005

XM137

血栓性外痔切除术

280.00

次

311201048

XM136

内痔环切术

490.00

次

311201048

XM135

人工晶体取出术

420.00

次

311201001

XM132

腹股沟疝修补术

700.00

单侧

331303001

XM074

脓肿引流术

80.00

次

210102015

XM129

白内障囊外摘除术

490.00

次

120400001c

XM128

局部浸润麻醉

20.00

次

120400001

XM116

清创缝合(门诊可用)

100.00

次

331602004c

XM004

胆固醇

3.00

次

250301001a

XM003

高密度脂蛋白胆固醇

7.00

次

250305001a

XM002

血糖

4.00

次

250305002a

XM001

血脂五项

25.00

次

250305008a

XM043

阴道填塞

30.00

次

210102015

XM042

血沉

4.00

次

210102015

XM038

尿常规

6.00

次

210102015

XM037

大便常规

2.00

次

210102015

XM036

肺炎支原体抗体

35.00

次

220400001

XM035

血流变

56.00

次

220302006i

XM034

尿素

4.00

次

220301001

XM033

尿酸

3.00

次

220301001k

XM032

肌酐

4.00

次

220301001

XM172

红细胞变形指数

10.00

次

120600002

XM171

纤维蛋白原

7.00

次

120600003

XM170

血浆粘度

4.00

次

120600004

XM031

肾功3项

14.00

次

220301002

XM030

乙肝核心抗体

4.00

次

220301002

XM029

乙肝表面抗体

4.00

次

220301002

XM027

乙肝e抗原

4.00

次

250203030

XM026

乙肝表面抗原

4.00

次

250203020

XM025

乙肝5项

20.00

次

250203035

XM024

羟基丁酸脱氢酶

7.00

次

250203025

XM023

乳酸脱氢酶

4.00

次

250306003

XM022

同工酶活性

7.00

次

250306010b

XM021

血清肌酸激酶

6.00

次

250306009b

XM019

碱性磷酸酶

4.00

次

250103002b

XM188

低密度脂蛋白

7.00

项

410000008

XM009

脑血流

70.00

次

250306005a

XM080

心电图(普通)

20.00

次

210102015

XM141

口腔治疗费

300.00

次

310701027

XM126

口腔治疗费

700.00

次

120300001

XM065

口腔治疗费

900.00

次

210102015

XM063

刮宫术

160.00

次

210102015

XM049

臭氧治疗仪

35.00

次

210102015

XM048

宫颈炎leep治疗

35.00

次

210102015

XM047

leep刀治疗

270.00

次

210102015

XM046

妇科特殊治疗(微波加收50元)

85.00

次

210102015

XM045

阴道冲洗上药

10.00

次

210102015

XM121

妇科特殊治疗

200.00

次

331004024

XM120

妇科特殊治疗

35.00

次

330406008

XM258

煎药费

3.00

次

120100014

XM055

煎药费

2.00

次

210102015

XM054

肌肉注射型诊疗费

8.00

次

210102015

XM053

静脉注射型诊疗费

10.00

次

210102015

XM077

一般诊疗费

6.00

次

210102015

XM143

家庭签约协议

30.00

人次

330000002c

XM335

心梗三项

155.00

人次

460000013

xm336

血清肌钙蛋白Ⅰ

70.00

每次

460000016a

XM338

血清肌酸激酶—MB同工酶

30.00

次

330601017

XM339

降钙素元

85.00

次

330610001

XM340

淀粉酶

8.00

支

330610004

XM335

心梗三项

150.00

人次

460000013

XM031

肾功3项

11.00

次

220301002

XM032

肌酐

4.00

次

220301001

XM336

心梗三项

155.00

人次

460000016a

XM338

血清肌酸激酶—MB同工酶

30.00

次

330601017

XM341

新型冠状病毒核酸检测

75.00

次

330501012

XM342

新型冠状病毒核酸检测

60.00

次

331008005

XM343

新型冠状肺炎试剂费

10.00

次

331602011a

XM342

新型冠状病毒核酸检测

60.00

次

331008005

XM344

中药硬膏热贴敷治疗

22.00

次

331601002

XM345

材料大片（14乘以17吋）

15.00

张

331601003

XM346

材料小片（8乘以10）

8.80

张

331521016

XM347

一般诊疗费

6.00

次

331204008

XM348

一般诊疗费

6.00

次

331204004

XM349

拔甲治疗

40.00

每个

331204001

XM350

颅脑CT

167.00

次

21030001d

XM351

副鼻窦CT

167.00

次

331104020

XM352

颈椎CT

167.00

次

330201003

XM353

胸部CT

167.00

次

330300003

XM355

下腹部CT

167.00

次

330300009

XM356

肾脏CT

167.00

次

330300010

XM357

腰椎CT

167.00

次

330300015

XM358

盆腔CT

167.00

次

330401002

XM359

髋关节CT

167.00

次

330401003

XM362

肩关节CT

167.00

次

330401008

XM363

腕关节CT

167.00

次

330401009

XM364

膝关节CT

167.00

次

330401010

XM365

下肢骨CT

167.00

次

330401011

XM366

上肢骨CT

167.00

次

330401012

XM367

肺通气功能检查

65.00

次

330401015

XM368

肺通气功能检查(含最大通气量加收)

30.00

次

330401015a

XM369

头皮肿物切除术

300.00

次

330401018

XM370

CT 扶贫减半（门诊专用）

90.00

次

330403001

XM371

一站式优抚医疗补助费

7335.50

次

330404006

XM373

疫苗接种服务费

22.00

支

330409008

XM374

全口牙病系统检查与治疗设计

14.00

次

330601001

XM375

口腔工作模型制备

45.00

单颌

330601007

XM376

牙髓活力检查

14.00

每牙

330601010

XM377

根管长度测量

7.00

每根管

331202002

XM378

错牙和畸形治疗设计

270.00

次

331202004

XM379

口腔局部冲洗上药

7.00

每次

331202006

XM380

不良修复体拆除

7.00

每牙

331202011

XM381

简单充填术

20.00

每洞

331202007

XM387

牙髓失活术

20.00

每牙

220301002

XM389

干髓术

20.00

每牙

430000023

XM390

牙髓摘除术

14.00

每根管

340100002

XM392

根管充填术

14.00

每根管

210300001d

xm393

根尖诱导成形术

28.00

每根管

330605027

XM394

窝沟封闭

20.00

每牙

331602006

XM395

乳牙预成冠修复

55.00

每牙

331602007

XM396

儿童前牙树脂冠修复

55.00

每牙

331008002

XM397

制戴活动矫正器

210.00

单颌

331008003

XM398

活髓切断术

28.00

每牙

410000006

XM399

洁治

3.00

每牙

410000006

XM401

冠修复基本费（牙合记录加收20元）

120.00

每牙

250304004c

XM407

宫颈息肉切除术

160.00

次

310300106

XM192

上消化道钡餐透视

70.00

次

430000016

XM411

口腔治疗费

80.00

次

310905001a

XM417

口腔治疗费

20.00

次

311400027

XM420

口腔治疗费

20.00

次

311400056

XM421

口腔治疗费

540.00

次

330401004

XM422

口腔治疗费

240.00

次

330401007a

XM423

血细胞分析(五分类)

14.00

次

330405013

XM424

踝关节正位

45.00

次

330406009

XM425

踝关节侧位

45.00

次

330408001

XM426

低频脉冲电治疗

11.00

每部位

330409014

XM428

出车费

100.00

次

120400002c

XM429

指骨正位

45.00

次

250306012

XM342

体表异物取出术

250.00

次

331008005

XM343

鼻腔异物取出术

160.00

次

331602011a

340100009

低频脉冲电治疗（护理)

11.00

每个部位

330000002c