根据县委统一安排，2023年4月17日至7月28日，县委第一巡察组对高唐县卫生健康局开展了巡察。9月26日，县委巡察组向高唐县卫生健康局（党组）反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、整改工作基本情况

针对县委巡察组反馈意见中指出的四个方面15项问题，局党组严格按照县委巡察组的巡察意见，坚持高标准、严要求，将各项整改任务落到实处。

（一）提高思想认识。巡察反馈会后，第一时间围绕巡察反馈意见和县委巡察有关要求进行了专题研究，并就做好巡察整改工作进行部署，对巡察组反馈指出的问题和提出的整改要求，深入反思检查，以坚决的态度、有效的办法、果断的措施，不折不扣地把巡察整改作为一项重大的政治任务抓紧抓好。

（二）压实整改责任。局党组切实承担起巡察整改主体责任，成立巡察反馈意见整改领导小组，建立“一把手负总责、班子成员分工负责、全员抓整改”的责任体系。局党组书记严格履行巡察整改第一责任人职责，先后召开5次党组会议专题研究落实巡察整改工作，统筹抓好巡察整改任务。党组领导班子成员按照职责分工，主动认领问题、主动承担责任、认真落实整改。分管领导具体负责巡察整改工作，各科室、单位协同配合，形成工作合力。

（三）明确整改任务。紧紧围绕巡察意见和整改工作要求，深刻剖析原因，坚持举一反三，逐条逐项研究整改措施，建立了整改方案、整改台账，明确了责任科室（单位）、具体责任人和完成时限，切实做到领导责任到位、任务分解到位、工作部署到位、制度机制到位。

（四）提升整改效果。针对巡察整改台账，逐项落实整改措施，完善整改支撑材料，确保反馈问题、整改措施和取得成效高度一致。同时，建立销号制度，完成一项销号一项。

（五）确保整改实效。对巡察反馈问题，坚持即知即改、立行立改、全面整改。以巡察整改工作为契机，把整改工作尽快见效与建立长效机制有机结合，制定多项制度，做到既治标又治本，从源头上封堵制度漏洞，确保整改取得实实在在的效果。

二、整改任务完成情况

（一）聚焦贯彻落实党中央重大决策部署和省委、市委、县委工作安排方面

1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不到位。对政治理论学习的重要性认识不足，理论联系实际不够。一是落实理论学习方案和计划与工作实际结合不紧密，未从抓总的高度系统部署政治理论学习工作，党员干部应知应会知识掌握不够，与本职工作结合较少。二是对基层医疗卫生机构党建工作系统指导不够，未见集体学习上级有关卫生健康工作指示要求的记录。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是加强组织领导，明确党组书记抓党建主体责任，严格落实《高唐县卫健系统深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育实施方案》各项工作安排，督促所属党支部根据主题教育必学书目制定学习计划。组织系统各级党组织原原本本学习党的二十大报告、《习近平谈治国理政》《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》等内容。二是结合主题教育工作成立督导领导小组，对卫健系统各级党组织书记落实党建责任及三会一课、中心组理论学习、“第一议题”等制度及主题教育开展情况不定期督导。三是制发通知对系统内各级党组织理论学习、应知应会知识等学习工作进行具体部署安排，组织督导组对通知中明确的各项重点工作进行了督导，党员干部政治理论素养及对应知应会知识的掌握有了明显提升。

2.落实中央和省、市、县关于卫生健康工作的重要安排存在不足。一是深化机构改革存在短板。在组织推进公立医院综合改革等方面谋划不足，具体可操作的政策、措施较少；机构合并不彻底；部分卫生院在撤乡并镇改革后被撤销组织机构代码，在人员招录、项目争取、固定资产录入等方面遇到诸多不便。二是落实县委政府重点工作任务不到位，部分重点项目推动缓慢。三是基本公共卫生服务工作有欠缺。基本公共卫生服务工作质量不高，争先进位成效不明显。四是中医药发展存在弱项。未拟定中长期规划，对中药资源的开发、保护措施尚未研究制订；缺少中医药高精人才；养老机构中医药健康服务存在空白；开设中医药诊疗服务的卫生院，中医药收入占比普遍较低。五是母婴设施建设存在不足。

整改进度：已基本完成，长期推进。

整改成效：一是落实高编字〔2006〕2号文件要求，由乡镇驻地卫生院副院长担任撤乡并镇改革后被撤销组织机构代码卫生院的负责人。合并机构均已完成融合。二是制定了重点项目管理制度，建立项目进度台账，明确责任，及时掌握项目进展情况。目前，推动缓慢的项目均已投入使用或完成建设。三是突出重点人群健康管理、开展健康积分兑换机制，拓展家庭医生服务新内涵，为城乡居民提供优质、高效、便捷的基本医疗和基本公共卫生服务。四是出台了《高唐县中医药综合改革示范区建设实施方案》《县级中医药服务能力“十四五”规划方案》《中医药综合改革示范区建设中医药文化建设专项行动方案》，下发各医疗单位按照文件要求开展工作。在全县范围内开展了多期中医类别全科医生转岗、西学中、中医馆骨干人才、中医适宜技术推广培训。继续深化中医药+妇幼模式。组织县中医院下派中医大夫到基层卫生院坐诊，通过下派县级中医类医师到基层坐诊，招录中医专业的医务人员，加大基层中医培训，带动基层中医药业务提升。五是各卫生院母婴室均已按照标准要求规范设置完成，方便群众使用。

3.基层医疗卫生机构党组织建设重视不够，存在重业务、轻党建的倾向。部分基层医疗卫生机构党支部会议记录未涉及卫生院（社区卫生服务中心）重大事项决策和核心业务工作，基层医疗卫生机构党支部发挥作用弱化。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是出台《高唐县卫生健康系统开展调查研究的实施方案》，班子成员将全面从严治党主体责任纳入到局党组调研课题。二是各镇街卫生院（中心）现已规范“三重一大”事项决策机制及程序，重大事项及时向局党组报备。三是持续做到主题教育检视与整改同进，及时总结主题教育取得的经验，注重挖掘和发现在主题教育中出现的新经验、新做法的提炼完善，推进整改工作开展。

4.为民服务意识淡薄。一是面对患者服务意识差。个别医护人员工作服务性不够。二是对严重精神障碍患者救治救助与服务不到位。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是已召开会议，对有关问题和人员进行了通报。同时，组织医疗机构对医护人员的职业道德教育和业务培训，切实提高了医务人员为民服务意识和职业素养。二是2023年以来每月持续按时为建档立卡的脱贫帮扶严重精神障碍患者免费发放药品、免费诊疗，分类救治，完成对帮扶患者的免费救治救治政策落实。截至目前未再发生断药情况。

5.对镇街医疗卫生机构的日常监督、检查、指导不够。一是疫苗接种工作有漏洞，工作程序执行不严格，卫生院对预防接种门诊工作人员日常要求不高，工作人员纪律规矩意识不强。二是部分卫生室存在建设及管理不规范问题。三是医疗质量管理不到位，住院病历存在不规范问题。四是药房管理工作不严格，违反药房管理制度。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是启动预防接种新入职人员（第一批）岗前培训工作，组织对辖区17处预防接种门诊、3处产科接种室、2处成人预防接种门诊开展了“四不两直”督导检查，切实提升预防接种工作水平。二是下发了《关于进一步加强村卫生室审批、校验及乡村医生有效期满再注册的通知》，各基层医疗机构对卫生室进行了督导检查，对存在的问题进行了整改。三是各镇街卫生院（中心）均成立院长任组长、各科室协作的病历审核小组，对病历进行了核查。同时组织县级病案专家对我县各卫生院全部开展了病历点评，切实提高了病历书写质量。四是组织对各镇街卫生院（中心）落实药房药品管理情况进行督导，坚决杜绝发生违反药房管理制度的行为。

（二）聚焦群众身边的腐败问题和不正之风方面

6.领导干部表率作用发挥欠缺。领导干部“从我严起”意识不强，压力传导不够，卫健系统线索数量和被处理人次均逐年增加。对工作人员日常监督和警示教育松懈。咬耳扯袖、红脸出汗的氛围不浓，廉政谈话开展不到位，未落实“岗位变动必谈”的谈心谈话制度。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是进一步完善《高唐县卫生健康局全面从严治党责任清单》，落实局党组书记“第一责任人”责任，督促各分管领导落实“一岗双责”。二是完善廉政谈话制度，局主要负责同志与局各分管领导、系统单位主要负责同志，局各分管领导与分管科室人员定期进行廉政谈话，对中层干部调整后及时开展廉政谈话工作。三是建立了廉政风险台账，组织系统各单位定期开展自查。四是成立由科级干部带队的督导组，对照各单位廉政风险点每季度组织督导检查。

7.工作作风不严谨。一是局会议记录存在会议记录时间前后颠倒的情况。二是案卷制作不规范。存在不严谨问题。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是召开局党组会议组织局党组成员和党组会议记录人员学习《中国共产党党组工作条例》，对会议记录的规范性、完整性作出明确规定，明确办公室专职党组会议记录人员，坚决杜绝后期补写和记录不规范问题发生。二是制定了《高唐县卫生健康综合执法大队行政处罚案件办理程序》，全体执法人员执法水平和案卷制作水平明显提高。

8.廉洁风险防控意识不足。一是未建立医生违规行为惩戒制度。二是公车管理不规范。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是各镇街卫生院（中心）制定《医生违规行为惩戒制度》，督导各单位严格按照惩戒制度监督执行，提升了医务人员诊疗行为规范约束力。二是建立了卫健系统医护车辆登记台账，各医院均建立完善了相关公车使用制度。

9.办人民满意的医疗卫生事业有差距。一是镇街医疗卫生机构就医环境差，无障碍设施配备不到位。二是医德医风及行风建设还有欠缺，医护人员服务意识树的不牢。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是巩固前期专项整治成效，继续保持医院就医环境整洁、无障碍设施通畅。同时，结合主题教育工作，积极开展群众看病就医不够便利问题专项整治行动，落实25项便民惠民措施，大大提升了群众看病就医的获得感、幸福感和满意度。二是各镇街卫生院（中心）完善了医德医风建设工作制度，制定《医德考评工作方案》并在醒目位置公布医院投诉、举报电话、信箱，畅通投诉举报渠，切实提高了医务人员为民服务意识，提高了医务人员职业道德素养。三是组织各级医院通过微信公众号、宣传海报等形式，进行了统一集中宣传，方便群众掌握了解医院投诉渠道。四是推动各医院成立专门科室，针对群众反映问题建立台账，及时回应群众诉求，解决群众问题，让群众满意。

10.财务行为不规范。一是财务制度不健全，执行经费申报审批程序不严格。二是基层医疗卫生机构财务监管不到位。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是制定了《高唐县卫生健康局机关自行采购管理规定》，进一步完善了财务管理制度，对报销手续进一步完善，保障了资金支出合规性。二是经县财政局批准同意，现已为各基层医疗卫生机构申请开通了政府采购网上超市和财政一体化系统业务。

11.招投标程序不严格。一是部分招标项目监督单位、招标单位未签字。部分卫生院建设项目存在招标单位、监督单位签字不全问题。二是部分项目未按规定招标采购。三是逾期违约金不符合招标要求。四是部分项目响应文件未按要求编制。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是成立了局招标代理监督小组，选择有资质、责任心强、服务质量好的招标代理机构，把好招投标资料监督关。二是举办培训班，组织系统业务人员认真学习政府采购相关法律规定，严格按照程序开展政府采购项目。

（三）聚焦党组织软弱涣散、组织力欠缺问题方面

12.机关和干部队伍建设不规范。一是考勤制度执行不严格。二是内设科室设置超出“三定”规定。三是基层医疗卫生机构临时进人没有相应制度规范。

整改进度：已完成，长期推进。

整改措施：一是重新制定了《关于调整完善局机关考勤和请销假制度的通知》，组织全体员工认真学习、严格执行。明确专人负责考勤管理。二是针对内设科室设置超出“三定”规定的问题，经党组会研究已按照“三定”对内设科室设置进行了整合。严格按照“三定方案”，对科室、职责进行整合，让科室职责更加明确清晰，运行更加高效。三是严格按照《关于全县机关事业单位严格使用编外人员的通知》要求，对基层医疗卫生机构临时用人问题进行规范管理及使用。

13.人才“引育管用”上缺乏创新，基层卫生院留人难。一是人才流失严重。“学成即走”成为基层卫生院的“用人之痛”。二是人才队伍梯队建设存在不足。基层医生“成名”多在10年以上，成长周期慢，人才频频流失造成临床专业队伍梯队建设可持续性不强。三是基层医疗卫生机构缺乏吸引力，存在招人难、留人难的现状。四是乡医队伍年龄结构老化，后继无人。2021年乡医资质准入门槛提升为乡村全科助理医师及以上资质，报考条件为大学专科及以上，致使部分赤脚医生不再有行医资格，大学毕业生又不愿到村当乡医，造成乡村医生年龄老化，结构断层，后继无人。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是2023年在“护士节”“医师节”等卫生节日先后开展“高唐好护士”“高唐好医生”评选，并进行宣传表扬。积极组织基层医疗卫生机构开展基层卫生高级职称申报。组织各业务科室开展基层医疗卫生人员业务工作专题培训10余次。通过评先树优，职称晋升等工作的开展，进一步激发了基层医务人员工作积极性。二是各基层医疗卫生单位结合本单位实际情况，选派医务人员到上级医院进修学习，提高诊疗技术。积极组织执业（助理）医师参加全科医生转岗培训，进一步提高基层医务人员业务能力和水平。三是加快推进基层医疗机构“空编补齐”，进一步充实了基层医疗机构人才队伍，降低了空编率。四是按照国家卫健委要求，招聘医学专业高校毕业生免试进入乡村医生队伍。

14.党建日常工作不严不实。一是党费收缴不规范。二是党员学习总体质量不高。党员学习形式单一，与年度学习计划不符。三是党的组织生活开展不严肃。组织生活会剖析材料存在未结合具体工作、应付了事等问题。四是“三会一课”制度落实不到位，党课内容未结合工作实际。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是严格执行《党费收缴规定》，建立党费台账，做到党员交纳党费有登记、支部上缴党费有凭证。二是督促各支部在开展集体学习、个人自学基础上，结合自身实际开展调研式学习，通过专题讲座、观看爱国教育影片等方式，强化学习效果。组织各支部结合实际自行制定学习计划，根据上级要求随时调整。督促各支部党员做好学习笔记，不定期抽查党员学习笔记撰写情况，挑选出一批高质量党员学习笔记，传阅学习。三是对照组织生活会要求，高标准召开支部组织生活会，深入开展批评和自我批评，确保“红脸出汗”。严格审核党员干部对照检查材料，对脱离自身思想、工作和职能职责实际的材料一律不予通过。四是明确各党组织书记为落实“三会一课”制度的第一责任人，班子成员要带头以双重身份参加组织生活会，把党员参加“三会一课”情况纳入党员教育管理、民主评议的重要内容，提高了党员素质。五是严格会议管理，完善参会请假制度，如有缺席会议人员，如实填写缺席人员名单，实事求是做好会议记录。卫健系统所属党组织相继到琉璃寺战斗纪念馆、谷官屯暴动纪念馆等县域内红色教育资源现场教学开展党性教育。

（四）聚焦15个镇街医疗卫生机构党组织巡察反馈问题方面

15.县委第一巡察组巡察反馈15个镇街医疗卫生机构共118项问题，其中：“医疗设施不便民不健全”“疫苗接种工作有漏洞”“固定资产账实不符”“党建管理不规范”等共性问题13类110项；“医疗垃圾储运管理不规范”“院务公开不到位”“医保材料管理不规范”“门诊现金存储不规范”等个性问题8项。

整改进度：已完成，长期推进。

整改成效：一是成立整改工作领导小组，抽调办公室、监察室、财务科等专门人员组建工作专班，推动巡察问题真改实改。建立问题台账，实行台账式管理、项目化推进，完成一项销号一项，确保整改事项全部清仓见底。二是各镇街医疗机构党组织均成立了巡察整改领导小组，严格落实巡察整改工作责任及时向局党组报备整改完成情况。三是成立督导组下沉各基层医疗机构，对照问题清单和整改台账，逐项调度推进问题整改情况，推动基层巡察反馈问题全部整改到位。

三、下一步整改工作计划

（一）全面加强党的领导。局党组将深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神作为新时期的重要工作方针，充分发挥党组领导核心作用，切实履行管党治党责任。全面贯彻新时代党的建设总要求，把党的政治建设摆在首位，以党建促业务，全面提升党建工作水平。

（二）压紧压实“两个责任”。严格落实党风廉政建设责任制，层层传导压力，压紧压实“两个责任”。党组书记履行好“第一责任人”责任，坚持预防为主、标本兼治的原则，将全面从严治党工作与全局工作同部署、同研究、同落实、同考核。局领导班子成员落实好“一岗双责”，将“管事”与“管人”相结合，构建齐抓共管的工作机制。积极配合县纪委监委第八派驻纪检监察组对全局工作纪律作风开展监督检查。完善廉政风险防控体系常态化建设，强化工作督查，确保权力规范运行。扎实开展纪律教育，树立正确导向。

（三）持续推进整改落实。切实转变思想观念，将巡察整改工作作为长期的、重要的政治任务抓好落实。紧密围绕历次巡察发现问题，以整改为切入点和重要契机，全面推动机关工作作风改进提升，全面推动卫生健康工作健康有序发展。持续学深悟透习近平总书记重要讲话和指示批示精神，全面提升卫生健康工作效能。同时，完善制度建设，填补制度漏洞，推动整改成果转化，进一步巩固整改成效。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式:电话0635-3951345，电子邮箱gtwsjbgs@126.com。

中共高唐县卫生健康局党组

                                                                                                                                             2024年4月11日